导痰汤

来自中医墨笔
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概述

  • 拼音:
  • 出处:皇甫坦方,录自《传信适用方》

组成

半夏汤洗七次四两(12克) 天南星细切,姜汁浸枳实去瓤 橘红 赤茯苓各一两(各3克)

方歌

方歌一 方歌二
内容 内容
内容 内容
内容 内容
内容 内容

功效

燥湿祛痰,行气开郁

主治

痰厥证。头目眩晕,或痰饮壅盛,胸膈痞塞,胁肋胀满,头痛呕逆,喘急痰嗽,涕唾稠黏,舌苔厚腻,脉滑

用法

  • 上为粗末。每服三大钱(10克),水两盏,生姜十片,煎至一盏,去滓,食后温服。

方解

君药 内容
臣药 内容
佐药 内容
内容
使药 内容

配伍特点

运用

辨证要点

加减变化

现代运用

使用注意

古籍摘要

临床报道

案例

咳嗽

某男,30岁。1990年2月18日诊。自诉寅卯剧咳3月余,咳嗽痰黄,稠厚胶黏,甚则气急呕恶,胸闷痞满。舌淡,苔白中后腻,医易多处,中西药屡服未效。此乃脾湿不运,复加积滞,胃失和降,痰热内结,肺失宣肃之候。证属寒热夹杂,治当兼顾。拟导痰汤合清气化痰丸治之。处方:茯苓12克 生半夏10克 甘草5克 陈皮10克 生南星8克 炒枳实10克 瓜篓仁30克 黄芩10克 炒莱菔子15克。日1剂,水煎服。药服3剂,复诊告知,寅卯剧咳十去八九,嘱再服2剂,以善其后。[邱志济.1996.导痰汤治顽痰痼疾举隅.四川中医,(1):30]

〔按〕《传信适用方》之导痰汤源于二陈汤,以赤茯苓代茯苓,加南星、枳实而成。其燥湿化痰与行气之力均强于二陈汤。本案以导痰汤为主,复以黄芩清热,瓜萎化痰,莱菔子顺气,以增导除热痰之功。方中星、夏均为生品者,虑其黄芩苦寒,伤脾败胃,乃脾湿不运者所忌。足见兼顾虚实两端,颇有温清同用、标本同治之妙。

矽肺

某男,60岁。因多年矽肺病休在家。1985年腊月廿九,其病发作,住本院治疗2日,效不显,急夜差人请余往诊。诊见:张口呼吸,头足着床,时以手捶胸,言不成句。体温、血压正常,两肺哮鸣音,神志清,唇绀舌紫,舌苔厚腻,脉滑利。思之良久,投导痰汤1剂,急煎半夏 胆星 甘草 柴胡各10克 茯苓 陈皮 苏子 枳实各15克 丹参30克。3次服完,次晨其家属欣喜告云:病情减半,大有好转。前往视之,已能安卧一二时,呼吸平稳,效不更方,再进2剂,病情完全控制,呼吸平稳,纳香,下床活动。后带导痰汤及香砂六君子汤5剂回家调养。[马灼荣.1990.导痰汤加味控制矽肺症状.四川中医,(8):30]

〔按〕此案为矽肺,该病中医认为是粉尘伤肺所致。粉尘伤肺,肺气受损,肺失宣降,则张口呼吸;肺能通调水道,肺伤通调失职,湿聚成痰,故气逆而喘;此外粉尘停积肺内,气血运行不畅,易致气滞血瘀,治当燥湿化痰,疏理气机,佐以活血化瘀。以导痰汤燥湿化痰为主,加柴胡疏肝气,苏子降肺气,平息喘逆,一升一降,使肺之宣肃有权。更用丹参化瘀,松动痰瘀固结之根,以利导痰。