羌活

来自中医墨笔
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  • 拼音:Qianghuo
  • 别名:
  • 出处:《神农本草经》

概述

为伞形科植物羌活Notopterygium incisum Tncisum Ting ?ex ?H.Chang或宽叶羌活Notopterygium forbesii Boiss.的干燥根茎及根。羌活主产于四川、云南、青海、甘肃等省。宽叶羌活主产于四川、青海、陕西、河南等省。春、秋二季采挖,除去须根及泥沙,晒干。切片,生用。

性能

辛、苦,温。归膀胱、肾经。

功效

解表散寒,祛风胜湿,止痛。

临床应用

风寒感冒

本品辛温发散,气味雄烈,善于升散发表有较强的解表散寒,祛风胜湿,止痛之功。故外感风寒夹湿,恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸痛较重者,尤为适宜,常与防风细辛川芎等祛风解表止痛药同用,如九味羌活汤(《此事难知》);若风湿在表,头项强痛,腰背酸重,一身尽痛者,可配伍独活藁本、防风等药,如羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)。

风寒湿痹

本品辛散祛风、味苦燥湿、性温散寒,有较强的祛风湿,止痛作用,常与其他祛风湿、止痛药配伍,主治风寒湿痹,肢节疼痛。因其善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用,常与防风、姜黄当归等药同用,如蠲痹汤(《百一选方》)。若风寒、风湿所致的头风痛,可与川芎白芷、藁本等药配伍,如羌活芎藁汤(《审视瑶函》)。

用量用法

3~9g,煎服。

使用注意

本品辛香温燥之性较烈,故阴血亏虚者慎用。用量过多,易致呕吐,脾胃虚弱者不宜服。

鉴别用药

羌活与独活,均能袪风湿,止痛,解表,以治风寒湿痹,风寒挟湿表证,头痛。但羌活性较燥烈,发散力强,常用于风寒湿痹,痛在上半身者,治头痛因于风寒者;独活性较缓和,发散力较羌活为弱,多用于风寒湿痹在下半身者,治头痛属少阴者。若风寒湿痹,一身尽痛,两者常配伍应用。

相同点 祛风胜湿,止痛解表,治风寒湿痹及其表证;全身痛二药同用
不同点 羌活 气味较浓,发散解表力强,善治上部风寒湿痹痛
独活 气味较淡,性较缓和,善治下部风寒湿痹痛,解表力不及羌活

古籍摘要

  1. 《药性论》:“治贼风,失音不语,多痒血癞,手足不遂,口面喎邪,遍身顽痹。”
  2. 《珍珠囊》:“太阳经头痛,去诸骨节疼痛。”
  3. 《本草品汇精要》:“主遍身百节疼痛,肌表八风贼邪,除新旧风湿,排腐肉疽疮。”

现代研究

化学成分

本品含挥发油、β-谷甾醇、香豆素类化合物、酚类化合物、胡萝卜苷、欧芹属素乙、有机酸及生物碱等。

药理作用

羌活注射液有镇痛及解热作用,并对皮肤真菌、布氏杆菌有抑制作用。羌活水溶部分有抗实验性心律失常作用。挥发油亦有抗炎、镇痛、解热作用,并能对抗脑垂体后叶素引起的心肌缺血和增加心肌营养性血流量。对小鼠迟发性过敏反应有抑制作用。

临床研究

  1. 羌活90g,当归60g,赤芍60g,旱莲草90g,熟地黄60g,制水泛丸,为1疗程。每次服9g,日服两次,治疗白癜风每获良效(中医杂志,1999, 40(9): 519)。
  2. 在辨证施治的基础上,伍用羌活,取其通行血脉之功,治疗顽固性痛经,取得较满意的疗效(中医杂志,1999, 40(10): 583)。
  3. 重用羌活治疗丛集性头痛,疗效显著。组方:羌活30g,附子10g,延胡索12g,川芎15g。如顶枕部疼痛甚者加吴茱萸、鹿角霜;额颞部痛甚者加柴胡,眼眶痛甚者加白芷(中医杂志,1999,40(9): 518)
  4. 用羌活、吴茱萸、川椒各20g,薄荷15g,研细末,与鲜仙鹤草(根部幼芽)捣烂,用纱布包,外敷治疗肛门瘙痒有效(中医杂志 1999,40(9): 517)。
  5. 羌活50,白鲜皮30,水煎2次,每日早晚熏洗坐浴,治疗霉菌性阴道炎外阴炎,10日左右病人基本恢复正常(中医杂志,1999.40(10):584)。
  • 此外,羌活还可用治早搏、支气管哮喘、慢性胃炎、肾炎水肿、癫痫、颈椎病、白带过多、产后阴肿等病。