藿朴夏苓汤

来自中医墨笔
跳转至: 导航搜索

概述

  • 拼音:
  • 出处:《退思庐感证辑要》

组成

藿香二钱 姜半夏钱半 赤苓三钱杏仁三钱 生苡仁四钱 白蔻仁六分 猪苓钱半淡豆豉三钱 泽泻钱半 厚朴一钱

方歌

方歌一 方歌二
内容 内容
内容 内容
内容 内容
内容 内容

功效

芳香宣透,燥湿利水。

主治

湿温病,身热不渴,肢体倦怠胸闷口腻,舌苔白滑,脉濡缓者。

用法

  • 水煎服。

方解

君药 内容
臣药 内容
佐药 内容
内容
使药 内容

配伍特点

运用

辨证要点

加减变化

现代运用

使用注意

古籍摘要

临床报道

案例

眩晕

黄某,男,18岁,2001年6月20日初诊。眩晕2年余,头重如蒙,口干不欲饮,伴胸闷,神疲食少,多寐,四肢困倦,苔黄腻,脉濡滑。诊断为眩晕,证属痰湿上扰清窍,治宜燥湿化痰,健脾清热,拟藿朴夏苓汤加减。藿香18克 厚朴半夏 赤茯苓 苦杏仁 白蔻仁各15克 泽泻猪苓各9克 豆豉8克 陈皮 天麻各12克苡仁20克。3剂,日1剂,水煎服,3天后复诊,自觉眩晕明显好转,头部轻松,精神转佳,续服上方3剂后痊愈。[张正泽等.2002.藿朴夏苓汤新用验案三则.实用中医药杂志,(12):33]

〔按〕本例属痰湿中阻,上蒙清窍而致之眩晕。是证湿浊之邪困阻中州,气机不畅,则见胸闷;脾为湿困,运化无力则神疲食少,四肢困倦;湿浊上扰清空,则眩晕始作;因由湿邪,则见头重如蒙之征;口干不欲饮者,乃湿邪中阻,津不上承之故。遂以藿朴夏苓汤芳香苦辛,轻宣淡渗,健脾化湿,更加天麻熄风止眩,入陈皮理气健脾以畅中州之气机,且利湿邪之化。

呕吐

陈某,女,47岁。1999年11月右乳腺癌根治术后接受放化疗,因出现频繁呕吐,肌注甲氧氯普胺(胃复安)、昂丹司琼(枢复宁)等药无效,遂请中医科会诊。症见神疲乏力,头晕耳鸣,自觉胸中憋闷,频频呕吐痰涎清水,动则心悸不宁,纳呆,便溏,其舌苔白厚,脉沉细滑。辨证属痰饮内停。治宜芳香化湿,和胃止呕。拟藿朴夏苓汤合小半夏汤加减,处方:姜半夏藿香杏仁泽泻丁香各10 克 白术 茯苓 苡仁各15克 陈皮 厚朴 白蔻仁(后下)各6克 生姜3片。服药5剂后,呕吐痰涎有所减少,纳食好转,但觉手足不温,大便溏薄,时吐清水。上方去泽泻、丁香、苡仁,加党参15克,桂枝、炙甘草各6克,取其通阳化饮之意。再进5剂,上症瘥。因其脾胃虚弱,建议长期口服香砂六君丸固妒脾胃。随防1年,患者一般情况尚好,能接受一系列放化疗,未再出现剧烈呕吐。[李洁华.2002.藿朴夏苓汤临床新用举偶.陕西中医,(5):464]

〔按〕本例呕吐属外邪客体,侵犯脾胃诸脏腑,使脾失健运,停痰留饮,痰饮中阻,气机不畅,胃失和降,胃气上逆而呕吐。选用藿朴夏苓汤与小半夏汤合法,以祛湿为主,芳香化湿、利水渗湿容为一体,兼和胃降逆,使湿去脾复,呕吐自止。