金银花

来自中医墨笔
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概述

为忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thund.、红腺忍冬L.hypoglauca Miq.、山银花L. confusa DC.或毛花柱忍冬L. dasystyla Rehd.的干燥花蕾或带初开的花。我国南北各地均有分布,主产于河南、山东等省。夏初花开放前采摘,阴干。生用,炒用或制成露剂使用。

性味归经

甘,寒。归肺、心、胃经。

功效主治

清热解毒,疏散风热。

临床应用

痈肿疔疮

本品甘寒,清热解毒,散痈消肿,清热解毒的良药,为治一切内痈外痈之要药。治疗痈疮初起,红肿热痛者,可单用本品煎服,并用渣敷患处,亦可与皂角刺穿山甲白芷配伍,如仙方活命饮(《妇人大全良方》);用治疔疮肿毒,坚硬根深者,常与紫花地丁蒲公英野菊花同用,如五味消毒饮(《医宗金鉴》);用治肠痈腹痛者,常与当归地榆黄芩配伍,如清肠饮(《辨证录》);用治肺痈咳吐脓血者,常与鱼腥草芦根桃仁等同用,以清肺排脓。

外感风热,温病初起

本品甘寒,芳香疏散,善散肺经热邪,透热达表,常与连翘薄荷牛蒡子等同用,治疗外感风热或温病初起,身热头痛,咽痛口渴,如银翘散(《温病条辨》);本品善清心、胃热毒,有透营转气之功,配伍水牛角生地黄连等药,可治热入营血,舌绛神昏,心烦少寐,如清营汤(《温病条辨》);若与香薷厚朴连翘同用,又可治疗暑温,发热烦渴,头痛无汗,如新加香薷饮(《温病条辨》)。

热毒血痢

本品甘寒,有清热解毒,凉血,止痢之效,故常用治热毒痢疾,下利脓血,单用浓煎口服即可奏效;亦可与黄芩、黄连白头翁等药同用,以增强止痢效果。

其它

本品尚可用治咽喉肿痛、小儿热疮及痱子。

用量用法

煎服,6~15g。疏散风热、清泄里热以生品为佳;炒炭宜用于热毒血痢;露剂多用于暑热烦渴。

使用注意

脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。

古籍摘要

  1. 《本草拾遗》:“主热毒、血痢、水痢、浓煎服之。”
  2. 《本草纲目》:“一切风湿气,及诸肿毒、痈疽疥癣、杨梅诸恶疮。散热解毒。”
  3. 《本经逢原》:“金银花,解毒去脓,泻中有补,痈疽溃后之圣药。但气虚脓清,食少便泻者勿用。”

现代研究

化学成分

本品含有挥发油、木犀草素、环己六醇、黄酮类、肌醇、皂苷、鞣质等。分离出的绿原酸和异绿原酸是本品抗菌的主要成分。

药理作用

本品具有广谱抗菌作用,对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等致病菌有较强的抑制作用,对钩端螺旋体、流感病毒及致病霉菌等多种病原微生物亦有抑制作用;金银花煎剂能促进白细胞的吞噬作用;有明显的抗炎及解热作用。本品有一定降低胆固醇作用。其水及酒浸液对肉瘤180及艾氏腹水瘤有明显的细胞毒作用。此外大量口服对实验性胃溃疡有预防作用。对中枢神经有一定的兴奋作用。

临床研究

  1. 以金银花为主制成注射剂、气雾剂或粉针剂,临床常用于上呼吸道感染肺炎、急慢性咽喉炎、急性细菌性痢疾,急性肠炎、慢性前列腺炎阴道炎等疾病。据报道,金银花尚可用于其他多种疾病,如:以金银花为主适当配伍,可治疗肝癌白血病淋巴肉瘤肺癌鼻咽癌等多种癌症,可使症状缓解、肿块缩小、疼痛减轻(抗癌治验本草1994:397);
  2. 口服金银花露还可用于肿瘤放、化疗后口干症,治疗978例,有效率为80%(江苏中医1992,6:15);
  3. 用金银花水煎服,治疗急性肾盂肾炎60例,总有效率86.66%(河北中西医结合杂志1999,1:67);
  4. 用金银花花蕾干燥为末,于每日早晚餐前口服,用于螺杆菌(HP)感染相关性消化性溃疡48例,总有效率为72.9%(中国中西医结合杂志2000,4:284)。
  5. 此外,金银花尚可用于防治钩端螺旋体病、复发性口疮、牙周炎荨麻疹银屑病高脂血症等,还可用于烧伤免疫功能低下的患者控制感染。

不良反应

本品所含的绿原酸有致敏原作用,可引起变态反应,但口服一般无此反应。