防己茯苓汤

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概述

  • 拼音:
  • 出处:《金匮要略》

组成

防已三两(9克) 黄芪三两(9克) 桂枝三两(9克) 茯苓六两(18克) 甘草三两(9克)

方歌

方歌一 方歌二
内容 内容
内容 内容
内容 内容
内容 内容

功效

益气通阳利水。

主治

皮水。四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动,不恶风者。

用法

  • 原方五味,以水六升,煮取二升,分温三服。

方解

君药 内容
臣药 内容
佐药 内容
内容
使药 内容

配伍特点

运用

辨证要点

加减变化

现代运用

使用注意

古籍摘要

临床报道

案例

皮水

主诉:浮肿不消已一年,时轻时重,用过西药利尿剂,也用过中药健脾、温肾、发汗、利尿法等,效果不明显。故应邀会诊。诊查:当时诊见:全身浮肿,腹大腰粗.小溲短黄。脉象弦滑,舌质嫩红,苔薄白,没有脾肾阳虚的证候。进一步观察腹大按之不坚,叩之不实,脚膈不闷,能食,食后不作胀,大便一天一次,很少矢气。辨证:说明水不在里面在肌表,断为皮水。治法,用防己茯苓汤化裁治之。处方:汉防已15克 生黄芪15克带皮茯苓15克 桂枝6克 炙甘草3克 生姜二片 红枣三枚。服药两剂后,小便渐增,即以原方加减,约半个多月症状完全消失。(秦伯未.1964.谦斋医学讲稿.上海:上海科技出版社)

〔按〕本案诊为“皮水”,“皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中。”(《金匮要略》)主之以防己茯苓汤,益气温阳利水。是证“全身浮肿”,“苔薄白”,与仅是“四肢聂聂动”者有别,当有营卫不和,上焦表气不固之机,遂于原方加入姜枣,益气和营,以助宣利水气。徐彬(《金匮要略论注》)有云:“不用姜、枣者,湿不在上焦之营卫,无取乎宣之耳。”足见本案师古活法之要妙。