陈皮

来自中医墨笔
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  • 拼音:chenpi
  • 别名:
  • 出处:《神农本草经》

概述

为芸香科植物橘 Citrus reticulata Blanco及其栽培变种的成熟干燥果皮。主产于广东、福建、四川、浙江、江西等地。秋末冬初果实成熟时采收果皮,晒干或低温干燥。以陈久者为佳,故称陈皮。产广东新会者称新会皮,广陈皮。切丝,生用。

性味归经

辛、苦,温。归脾、肺经。

功效主治

理气健脾燥湿化痰

临床应用

脾胃气滞证

本品辛行温通,有行气止痛、健脾和中之功,因其苦温而燥,故寒湿阻中之气滞最宜。治疗中焦寒湿脾胃气滞,脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻等,常与苍术厚朴等同用,如平胃散(《和剂局方》);若食积气滞,脘腹胀痛,可配山楂神曲等同用,如保和丸(《丹溪心法》);若外感风寒,内伤湿滞之腹痛、呕吐、泄泻,可配藿香苏叶等同用,如藿香正气散(《和剂局方》);若脾虚气滞,腹痛喜按、不思饮食、食后腹胀、便溏舌淡者,可与党参白术茯苓等同用,如异功散(《小儿药证直诀》)。若脾胃气滞较甚,脘腹胀痛较剧者,每与木香枳实等同用,以增强行气止痛之功。

呕吐、呃逆证

陈皮辛香而行,善疏理气机、条畅中焦而使之升降有序。治疗呕吐、呃逆,常配伍生姜竹茹大枣橘皮竹茹汤(《金匮要略》);若脾胃寒冷,呕吐不止,可配生姜、甘草同用,如姜橘汤(《活幼心书》)。

湿痰、寒痰咳嗽

本品既能燥湿化痰,又能温化寒痰,且辛行苦泄而能宣肺止咳,为治痰之要药。治湿痰咳嗽,多与半夏、茯苓等同用,如二陈汤(《和剂局方》)。若治寒痰咳嗽,多与干姜、细辛五味子等同用,如苓甘五味姜辛汤(《伤寒论》);若脾虚失运而至痰湿犯肺者,可配党参、白术同用,如六君子汤(《医学正传》)。

胸痹证

本品辛行温通、入肺走胸,而能行气通痹止痛。治疗胸痹胸中气塞短气,可配伍枳实、生姜,如橘皮枳实生姜汤(《金匮要略》)。

用量用法

煎服,3~9g。

鉴别用药

陈皮、青皮二者皆可理中焦之气而健胃,用于脾胃气滞之脘腹胀痛,食积不化等症。但陈皮性温而不峻,行气力缓,偏入脾肺 ,长于燥湿化痰,用于痰饮停滞肺胃之咳嗽气喘、呕哕、腹痛、泄泻;青皮性较峻烈,行气力猛,苦泄下行,偏入肝胆,能疏肝破气,散结止痛,消积化滞,主治肝郁乳房胀痛或结块,胁肋胀痛,疝气疼痛,食积腹痛,癥瘕积聚等症。

相同点 行气消滞,治食积气滞,脘腹胀痛
不同点 陈皮 性较平和,归脾、肺经。主理脾肺气滞,燥湿化痰,主治脾胃气滞、湿痰、寒痰壅肺之咳嗽、胸闷等证
青皮 主归肝、胆、胃经,善疏肝破气,治肝气郁结、食积气滞及癥瘕积聚等证

古籍摘要

  1. 《神农本草经》:“主胸中瘕热,逆气,利水谷,久服去臭,下气。”
  2. 《名医别录》:“下气,止呕咳”。“主脾不能消谷,气冲胸中,吐逆霍乱,止泄。”
  3. 《本草纲目》:“疗呕哕反胃嘈杂,时吐清水,痰痞咳疟,大便闭塞,妇人乳痈。入食料,解鱼腥毒。”“其治百病,总取其理气燥湿之功。同补药则补,同泻药则泻,同升药则升,同降药则降。”

现代研究

化学成分

陈皮中含有川陈皮素、橙皮苷、新橙皮苷、橙皮素、对羟福林、黄酮化合物等。 陈皮挥发油含量为1.5~2.0%,广陈皮挥发油含量为1.2~3.2%,其成分有α-侧柏烯、柠檬烯等。

药理作用

本品煎剂对家兔及小白鼠离体肠管,麻醉兔、犬胃及肠运动均有直接抑制作用;小量煎剂可增强心脏收缩力,使心输出量增加,冠脉扩张,使冠脉流量增加,大剂量时可抑制心脏;陈皮水溶性总生物碱具有升高血压作用;陈皮提取物有清除氧自由基和抗脂质过氧化作用;鲜橘皮煎剂有扩张气管的作用;挥发油有刺激性祛痰作用,主要有效成分为柠檬烯;陈皮煎剂对小鼠离体子宫有抑制作用,高浓度则使之呈完全松弛状态,用煎剂静脉注射,对麻醉兔在位子宫则使之呈强直性收缩;有利胆、降低血清胆固醇作用。

临床研究

  1. 陈皮临床用于治疗各种胃炎及结肠炎,以养胃冲剂(陈皮、黄芪、党参、白芍、生甘草、食糖等)治疗慢性萎缩性胃炎(中医杂志,1986,11:30),
  2. 以陈荷散(陈皮15g,干荷叶10g,砂仁2g)治疗溃疡性结肠炎(浙江中医杂志,1991,4:156)均获良效;
  3. 以陈皮70g,每日煎服1剂,治疗急性乳腺炎45例,痊愈38例(唐山医药,1989,2:10)。
  4. 另有以陈皮为主的复方煎剂治疗小儿喘息性支气管炎(陕西中医,1992,7:292)
  5. 以陈皮提取物(主要成分对羟福林)注射液静脉滴注抢救休克等(江苏中医,1990,1:35)。