中脘

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中脘穴
  • 拼音:zhōng wǎn
  • 别名:上纪(《黄帝内经素问·气穴论》)、胃脘(《黄帝内经素问·气穴论》)、太仓(《黄帝内经灵枢·根结》)、大仓(《西方子明堂灸经》)、胃管(《脉经》)、胃腕(《经穴汇解》)、中管(《备急千金要方》《脉经》)、胃募(《千金翼方》)
  • 中脘,经穴名;是任脉的常用腧穴之一,亦是胃的募穴八会穴之腑会,亦为手太阳小肠经手少阳三焦经足阳明胃经、任脉的交会穴

名称释义

  • 中即中间,脘即胃脘,此穴当胃脘之中部,故名中脘。
  • 中,有方位之义。脘,指胃府。《黄帝内经灵枢·胀论》:“胃者,太仓也。”《难经·第四十五难》:“府会太仓。”注:“太仓即中脘穴。”《黄庭内景经》:“脾长一尺掩太仓。”注:“太仓,胃也。”《黄庭外景经》:“时念太仓不饥渴。”注:“胃也。”又注曰:“太仓肚府。”又曰:“太仓,胃管神名。”《老子·中经》:“胃为太仓,三皇五帝之厨府也。”又泛指脾胃为太仓。《中黄经》:“太仓,脾府也。”《黄庭内景经》:“是为太仓两明堂。”注:“太仓,脾府。”又官名。《汉书·百官表》大司农属官有太仓令丞。故太仓者,亦即脾胃为仓廪之官之意。中脘,指穴当胃体的中部,相对于上脘及下脘而言,又是直接指胃而言,故又名太仓。

定位

  • 标准定位:中脘穴在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。
  • 快速取穴:在上腹部,肚脐与胸剑联合连线的中点处即是中脘穴。

主治

中脘穴主要用于脾胃疾患等。

  1. 胃脘痛,呕吐呃逆,纳呆,疳积,反胃,食不化,霍乱,吐血,肠鸣,腹胀泄泻便秘,便血,肠痈
  2. 失眠,脏躁,惊悸怔忡癫痫
  3. 产后血晕,阴挺
  4. 哮喘,痰多;
  5. 中风,尸厥,急惊风,真心痛
  6. 黄疸鼓胀,虚劳,痿证,荨麻疹奔豚头痛中暑

腧穴操作

针刺

直刺0.5~1.5寸,局部酸胀沉重,胃部有收缩感。

艾灸

艾炷灸5~10壮;或艾条灸15~30分钟。强身保健采用瘢痕灸。

按摩

在中脘穴或摩或按,可治疗胃痛、呕吐等症。

注意事项

  1. 中脘穴深部有胃、胰腺、腹主动脉,直刺不宜过深,瘦弱患者尤宜谨慎。
  2. 如有肝脾肿大者不宜向左右侧及上方透刺。
  3. 孕妇慎用。

配伍运用

  1. 中脘配天枢,有和胃降逆,化湿去秽的作用,主治霍乱吐泻。
  2. 中脘穴配天枢、内关气海急性肠梗阻
  3. 中脘穴配天枢、足三里治痢疾。
  4. 中脘配天枢、足三里、内庭,治霍乱吐泻。
  5. 中脘配气海,有益气摄血的作用,主治便血,呕血,脘腹胀痛。
  6. 中脘配足三里,有调和胃气,升提脾气,去湿化浊的作用,主治胃痛,泄泻,黄疸,四肢无力。
  7. 中脘配足三里,治腹满。
  8. 中脘配胃俞,属俞募配穴法,有调中和胃,宽中利气的作用,主治胃脘胀满,食欲不振,呕吐呃逆。
  9. 中脘配内关,治呕吐。
  10. 中脘穴配内关、梁丘治胃痛。
  11. 中脘配脾俞、天枢、三焦俞大肠俞、足三里、三阴交,治久痢。
  12. 中脘配大陵劳宫、足三里、然谷太溪,治黄疸

文献摘要

  1. 《针灸甲乙经》:心痛身寒,难以俯仰,心疝气冲胃,死不知人,中脘主之。伤忧悁思气积,中脘主之。腹胀不通,寒中伤食,饮食不化,中脘主之。小肠有热,溺赤黄,中脘主之。溢饮胁下坚痛,中脘主之。
  2. 《铜人腧穴针灸图经》:治心下胀满,伤饱食不化,霍乱吐泻不自知,心痛,温疟,伤寒,饮水过多,腹胀气喘,因读书得奔豚气上攻,伏梁,心下状如覆杯,寒癖结气。针入八分,留七呼,泻五吸。
  3. 《针灸大成》:主五膈,喘息不止,腹暴胀,中恶,脾疼,饮食不进,反胃,赤白痢,寒癖,气心疼,伏梁,心下如覆杯,心膨胀,面色萎黄,天行伤寒,热不已,温疟先腹痛,先泻,霍乱,泻出不知,饮食不化,心痛,身寒,不可俯仰,气发噎。
  4. 《针灸大成》:手太阳、少阳、足阳明、任脉之会。
  5. 《针灸聚英》:素注,针一寸二分,灸七壮……胃虚而致太阴无所禀者,于足阳明募穴中导引之。
  6. 《类经图翼》:孕妇不可灸。
  7. 《循经考穴编》:一切脾胃之疾,无所不疗。
  8. 《行针指要歌》:或针吐,中脘气海膻中补,反胃吐食一般医。

临床报道

  1. 治疗胆绞痛:用解痉止痛膏贴中脘穴。取白芷10g,花椒15g,研成细末,韭菜、葱白各20个和苦楝子50g捣烂如泥,用白醋50ml将上药调成糊状,贴于中脘穴,24小时换贴1次,连贴2~4次。
  2. 解除幽门痉挛:据报道指压中脘后,在X线下发现胃蠕动增强,110例患者中有94例波频增加,波速增快,幽门痉挛解除。
  3. 治疗糖尿病:动物实验提示对实验性糖尿病家兔单灸中脘,可降低血糖和尿素氮。
  4. 对小肠的蠕动的影响:针刺中脘穴对小肠的蠕动有促进作用,尤其能促进空肠的蠕动。
  5. 对血液的影响:针刺中脘可使白细胞明显上升,中性粒细胞比例也相应上升。对脾功能亢进而白细胞减少者也有同样效果。
  6. 对肺功能的影响:针刺中脘可增加安静时通气量、耗氧量和最大通气量。