内脏绞痛

来自中医墨笔
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内脏绞痛是泛指内脏不同部位出现的剧烈疼痛。

心绞痛

心绞痛常与寒邪内侵、情志失调、饮食不当、年老体虚等因素有关。本病病位在心,与肝、脾、胃、肾有关。各种外邪或脏腑内伤,导致心脉不通,或心脉失养,心络不畅,都可以导致心绞痛的发病。心绞痛多为实证,也有虚证或虚实夹杂证。

  1. 七情诱发,胸闷及心前区压榨性疼痛,烦躁不宁,脉弦紧者,为气滞血瘀;
  2. 遇寒诱发,唇甲青紫,心痛如刺,心痛彻背,舌质紫暗,脉涩者,为寒邪凝滞;
  3. 胸中痞闷而痛,痛彻肩背,喘不得卧,喉中痰鸣,舌胖,苔腻,脉滑者,为痰浊阻络;
  4. 面色苍白或表情淡漠,甚至心痛彻背,大汗淋漓,四肢厥冷,气促息微,唇甲青紫或淡白,舌淡红,苔薄白,脉沉细微者,为阳气虚衰。

治疗

针灸治疗

  • 治法:通阳行气,活血止痛。以手厥阴、手少阴经穴
  • 主穴:内关阴郄膻中郄门
  • 配穴:
  1. 气滞血瘀者,加血海太冲
  2. 寒邪凝滞配神阙至阳
  3. 痰浊阻络配中皖丰隆
  4. 阳气虚衰配心俞至阳
  • 操作:毫针泻法,寒证、虚证加艾灸。

其他治疗

耳针法选心、小肠、交感、神门、内分泌。每次选3~5穴,毫针刺,中等刺激。

胆绞痛

胆绞痛常与情志不遂、饮食不节、蛔虫阻滞等因素有关。病位在胆,与肝密切相关。各种因素导致胆腑气机壅阻,不通则痛。胆绞痛多为实证。

  1. 突然作痛,呈持续性并阵发性加剧,疼痛常放射至右肩胛区,兼恶心呕吐,黄疸,舌苔黄腻,脉滑数者,为肝胆湿热;
  2. 兼胁肋胀痛,走窜不定,脉弦者,为肝胆气滞;
  3. 突发剧烈绞痛,有钻顶感,呈阵发性,脉紧者,为蛔虫妄动(乌梅汤)。

治疗

针灸治疗

  1. 肝胆气滞配太冲丘墟
  2. 肝胆湿热配行间阴陵泉
  3. 蛔虫妄动配迎香四白
  • 操作:毫针泻法。日月、胆俞注意针刺方向,勿深刺。

其他治疗

耳针法治疗胆绞痛,取肝、胰胆、交感、神门、耳迷根。急性发作时采用毫针刺,强刺激,持续捻针。剧痛缓解后行压丸法,两耳交替进行。

肾绞痛

常与湿热之邪有关。本病病位在肾,于脾于膀胱有密切相关。湿热蕴结下焦,煎熬尿液成石,阻于水道,通降失利导致肾绞痛发生。肾绞痛以实证为主,久发可由实证转成虚证。

  1. 突发绞痛,疼痛从后腰肾区向腹部、同侧阴套及大腿内侧放射,兼小便时有中断,尿血,舌红,苔黄腻,脉弦滑数者,为下焦湿热;
  2. 尿痛已久,兼排尿无力,小编断续,舌质淡,苔薄白,脉弦紧者,为肾气不足。

治疗

针灸治疗

  1. 下焦湿热配委阳阴陵泉
  2. 肾气不足配水分关元
  • 操作:毫针泻法。

其他治疗

耳针法治疗肾绞痛,取肾、输尿管、交感、皮质下、三焦。毫针刺,强刺激。