后溪

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后溪穴

名称释义

  • 后为前之对,溪指沟溪,第五掌骨高突如山,后缘凹陷如溪,穴在其间,故名后溪。
  • 后为方位,与前相反;水注川曰溪。前谷、后溪两穴俱承少泽之泽,犹雨露充沛,沟渠盈溢脉气流行,如走溪谷,故称“前谷”、“后溪”。两穴治症略同少泽。《针灸甲乙经》有:“后溪者,木也。”位于小指本节后的横纹头处,较前谷高起,有小肉之会,因名后溪。

定位

  • 标准定位:后溪在手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第5掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际处。
  • 快速取穴:握拳,小指掌指关节后有一皮肤皱襞突起,其尖端处即是后溪穴。

主治

腧穴操作

后溪穴取穴方法

针刺

  1. 直刺0.5~1寸,局部有酸胀感,或向整个手掌部放散。
  2. 深刺可透合谷穴,局部酸胀或向整个手掌部放散。

艾灸

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。

按摩

以一手握另一手掌背,弯曲拇指,垂直下压后溪穴,每次掐按1~3分钟,可有效治疗颈椎痛、闪腰、颈腰部慢性劳损等症。

注意事项

配伍运用

  1. 后溪配天柱,有通经活络,舒筋止痛的作用,主治颈项强痛,落枕。
  2. 后溪配翳风、听宫,有聪耳开窍的作用,主治耳鸣耳聋。
  3. 后溪配大椎、间使,治间日疟。
  4. 后溪配风池、百会、太阳,治头痛眩晕。
  5. 后溪配水沟、压痛点、相应夹脊穴,治急性腰扭伤。
  6. 后溪配水沟、条口透承山、大椎,治腰背肩部疼痛
  7. 后溪透劳宫,配足三里,用强刺激,治疗惊厥。
  8. 点刺后溪放血,配针曲池、足三里,治疗荨麻疹。

文献摘要

  1. 《针灸甲乙经》:振寒,寒热,肩膈肘臂痛,头不可顾,烦满身热,恶寒,目赤痛,眦烂,生翳膜,暴痛,鼽衄,发聋,臂重痛,肘挛,痂疥,胸中引膈,泣出而惊,颈项强,身寒头不可以顾,后溪主之。寒热颈颔肿,后溪主之。狂互引癫疾数发,后溪主之。
  2. 《备急千金要方》:主肩臑痛。主风身寒。主身热恶寒。主眦烂有翳。主泣出而惊。
  3. 《玉龙歌》:时行疟疾最难禁,穴法由来未审明,若把后溪穴寻得,多加艾火即时轻。
  4. 《针灸大成》:主胸满,颈项强,不得回顾。
  5. 《针灸大成》:主头面项颈病,与申脉主客相应。手足拘挛战掉,中风不语痫癫,头痛眼肿泪涟涟,腿膝背腰痛遍,项强伤寒不解,牙齿腮肿喉咽,手麻足麻破伤牵,盗汗后溪先砭。
  6. 《铜人腧穴针灸图经》:治疟寒热。
  7. 《医宗金鉴》:盗汗后,溪穴先砭。
  8. 《通玄指要赋》:痫发癫狂兮,凭后溪而疗理。头项痛拟后溪以安然。
  9. 《拦江赋》:后溪专治督脉病,癫狂此穴治还轻。
  10. 《肘后歌》:胁肋腿疼后溪妙。

临床报道

  1. 治疗腰扭伤:以后溪透合谷,配合腰部活动,治疗1000例,效果良好。辨证属足太阳经的腰扭伤,针刺手太阳经后溪穴,有较好疗效。
  2. 据报道电针双侧后溪,配合颈部旋转、屈伸活动,治疗215例,有很好疗效。针单侧后溪,用泻法捻转1~3分钟,配合左右摇头动作,治疗落枕54例,有较好疗效。
  3. 治疗落枕,取患者双侧后溪,直刺0.3~0.5寸,进针后强刺激,得气后用电针治疗仪接通脉冲直流电,频率40~50次/min,强度以患者能耐受为度,每次15~20 min,并嘱患者做颈部左右旋转、前后活动。
  4. 据报道针后溪,治疗登山后致肌肉疲劳有很好疗效。
  5. 治疗面肌痉挛:取病侧后溪,快速进针,向劳官方向直刺1.5寸左右,施捻转提插手法,患者明显得气后,大幅度来回捻转2~3次,再行提插手法5~7次,针感以患者能耐受为度,随后每隔3~5 min重复1次手法,待症状消失后,留针30 min,如果进针10 min,症状无减轻,则取对侧后溪穴用同样手法两侧施术,每日1次。