地机

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地机穴

概述

拼音:dì jī

别名:脾舍(《针灸甲乙经》),太阴郄(《备急千金要方》),地箕(《针灸入门》)。

地机,经穴名;是足太阴脾经的常用腧穴之一,亦是足太阴脾经郄穴

名称释义

  • 地即土地,此指下肢,机即机要,穴在下肢,局部肌肉较为丰富,是小腿动作的机要部位,故名地机。
  • 地,指脾土,下部与下肢。《素问五运行大论》:“地者,元气之所生,万物之祖也。”机,指机关,机要,又疾病亦喻为机。因本穴主治妇人月事失常,精血不足,生殖不能,针此穴可使气血充盛,而生机畅旺,犹如大地复苏,化生万物,为脾土之枢机,为治疗腹部与下肢病枢要之处,因名“地机”。

定位

  • 标准定位:正坐或仰卧取穴,在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下3寸。
  • 快速取穴:先找到阴陵泉(拇指沿小腿内侧骨内缘向上推,抵膝关节下,胫骨向内上弯曲凹陷处即是),直下量4横指即是地机穴。

主治

  1. 地机有健脾渗湿,调经止带的作用。
  2. 地机有健脾、理血、行水等作用。
  3. 地机穴为足太阴脾经郄穴,可治脾失健运所引起的腹胀腹痛泄泻痢疾水肿等症。
  4. 脾主统血,为气血生化之源,地机穴功善调血,故可用于月经不调痛经等妇科病。
  5. 足太阴经循行下肢,脾主四肢肌肉,故地机穴可治下肢痿痹、腰痛等症。
  6. 足太阴经筋聚于阴器,循腹里,着于脊,故地机可用于阳痿遗精的治疗。
  • 地机穴出现压痛提示有胰腺疾患,与胰俞、中脘、水分互参可诊断急性胰腺炎。

腧穴操作

针刺

  1. 一般直刺1.0~1.5寸,局部有酸胀感,可扩散至小腿部。

艾灸

艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

按摩

双手轻握膝下处,屈曲拇指,指尖由下向上出力揉按阴陵泉穴,每次揉按1~3分钟,可缓解腹痛、膝痛等症。

配伍运用

  1. 地机配血海,有调经的作用,主治月经不调。
  2. 地机配肾俞中极三阴交,有补益气血,活血化瘀的作用,主治痛经。
  3. 地机配中极、三阴交,治痛经。
  4. 地机配梁丘中脘,治急性腹痛。
  5. 地机配肾俞、关元太溪,治遗精、腰痛。

古文摘录

  1. 《百症赋》:兼血海,治妇人经事之改常。
  2. 《针灸甲乙经》:溏瘕,腹中痛,脏痹,地机主之。
  3. 《铜人腧穴针灸图经》:治女子血瘕,按之如汤沃股内至膝,丈夫溏泄,腹胁气胀,水肿,腹坚,不嗜食,小便不利。
  4. 《针灸大成》:主腰痛不可俯仰,溏泄,腹胁胀,水肿腹坚,不嗜食,小便不利,精不足,女子癥瘕,按之如汤沃股内至膝。
  5. 《百症赋》:妇人经事改常,自有地机血海。

临床报道

  1. 据报道,取双侧地机,快速进针,捻转或震颤催气,待得气后用徐疾补泻补法,徐进并压针,直至针处出现热感,以热感向涌泉走窜并向周围扩散疗效好。压针最长可达15 min,留针20~30 min,10次为一疗程,治疗失眠疗效满意。
  2. 取地机,直刺1.5寸,强刺激,行针5 min,得气后,患者自觉有麻胀感直入小腹,治疗痛经疗效较好。
  3. 地机配血海,埋针治疗功能性子宫出血,效果良好。
  4. 有人观察针刺对胰岛素分泌情况,结果表明针刺曲池、地机等穴,可引起胰岛分泌功能亢进。