外关

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外关穴

名称释义

  • 外为内之对,关即关隘,此穴在前臂外侧要处,犹如关隘,故名外关。
  • 外,指前臂外侧。关,关隘,关要。此穴在腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间陷凹中,为手少阳三焦络脉别出与手厥阴心包联络处,故名外关,与内关相对。杨上善说:“此处少阳之络,别行心主外关,故曰外关也。”又本穴为手少阳之络,得手厥阴过经来会之气,溢于无名指之端,是为关冲。关冲治症,多与本穴略同。

定位

  • 标准定位:外关穴在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间
  • 快速取穴:拾臂俯掌,掌腕背横纹中点直上3横指,前臂两骨头之间的凹陷处即是外关穴

主治

  1. 头面五官科疾病:目赤肿痛,耳鸣耳聋,鼻衄牙痛。
  2. 运动系统疾病:上肢关节炎,桡神经麻痹,急性腰扭伤,颞颌关节功能紊乱,落枕等。
  3. 消化系统疾病:腹痛便秘,肠痈霍乱。
  4. 其他病症:热病,感冒高血压偏头痛失眠,脑血管后遗症,遗尿
  5. 特殊治疗:急性腰扭伤

腧穴操作

外关穴的位置

针刺

直刺0.5~1寸,或透内关穴,局部有酸胀感,有时可扩散至指端;或向上斜刺,针感可向上扩散至肘、肩部,以治肘、肩及躯干疾病;或向阳池方向斜刺运针,以治疗手腕疾患。

艾灸

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。

按摩

用拇指揉、点外关穴,力量由轻到重,以穴位下有酸胀感为度,可治腰痛、手臂疼痛、偏头痛、风湿等症。

配伍运用

  1. 外关穴配大椎曲池风池治感冒发热
  2. 外关穴配听会中渚治耳聋耳鸣。
  3. 外关穴配曲池、太冲治高血压。
  4. 外关穴配肩髑、曲池、手三里合谷治上肢瘫痪。
  5. 外关配内关阳陵泉,治胁肋痛。
  6. 外关配听宫、听会,治耳聋。
  7. 外关配大椎、曲池、列缺、合谷,治感冒发热。
  8. 外关配阳池、中渚,有通经活络的作用,主治手指疼痛,腕关节疼痛。
  9. 外关配太阳率谷,有祛风通络止痛的作用,主治偏头痛
  10. 外关配后溪,有舒筋活络的作用,主治落枕。
  11. 外关配足临泣,为八脉交会穴,主治耳目、颈项及肩部病证。

文献摘要

  1. 《黄帝内经灵枢·经脉》:手少阳之别,名曰外关……病实则肘挛,虚则不收。取之所别也。
  2. 《针灸甲乙经》:肘中濯濯,臂内廉痛,不可及头,外关主之。耳焞焞浑浑聋无所闻,外关主之。
  3. 《铜人腧穴针灸图经》:治肘臂不能屈伸,手五指尽痛不能握物,耳聋无所闻。
  4. 《类经图翼》:凡三焦相火炽盛及大便不通,胁肋疼痛者,俱宜泻之。
  5. 《八脉八穴治症歌》:肢节肿痛膝冷,四肢不遂头风,背胯内外骨筋攻,头项眉棱皆痛;手足热麻盗汗,破伤眼肿睛红,伤寒自汗表烘烘,独会外关为重。
  6. 《针灸大成》:主耳聋,浑浑焞焞无闻,五指尽痛,不能握物。

临床报道

  1. 针刺外关和光明治疗青少年近视眼有效,针感可达眼部,并可提高视力,改善屈亮度。
  2. 治疗急性腰痛:取患侧外关,强行提插捻转,留针20 min,间隔5 min行针一次,留针期间,嘱患者做仰卧、转侧、踢腿、下蹲、起立等动作,直至腰部肌肉松弛,疼痛明显减轻为度。
  3. 治疗落枕:取健侧外关穴,亦可取双侧。进针后行泻法,得气后提插捻转2~3分钟后留针,并嘱患者活动颈部,有良好疗效。
  4. 针刺外关等穴组,可使缺乳妇血中生乳激素的含量升高。
  5. 治疗踝关节扭伤:取患肢对侧外关穴,得气后反复捻转提插2~4次,在行针过程中,嘱患者活动患侧肢体(由轻到重),疼痛即可减轻。