官窍

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官窍,泛指器官和孔窍。本节所述的官窍是五官九窍的统称。官指等五个器官,简称五官。五官分属于五脏为五脏之外候。“鼻者,肺之官也;目者,肝之官也;口唇者,脾之官也;舌者,心之官也;耳者,肾之官也。”“五官者,五脏之阅也”(《灵枢·五阅五使》)。除五官之外,咽喉也属于官之范畴。“人之九窍,阳七,阴二,皆五脏主之”(《古今医彻》)。阳窍有七,一般称七窍,是头面部(眼二、耳二、鼻孔二和口)七个窍的合称。头面部的七窍,又称上窍清窍、阳窍。人体清阳之气出于上窍,故曰:“清阳出上窍”。阴窍有二,指前后二阴(前阴尿道口后阴肛门)。二阴,又称下窍,人体气化产物如尿便,皆从二阴排出,故称“浊阴出下窍”。头部七窍及前后二阴谓之“九窍”,“头有七阳窍,下有二阴窍,人身止有此九窍耳”(《黄帝内经素问注证发微》)。

五脏的精气分别通于七窍。五脏有病,往往从七窍变化中反映出来。“五脏常内阅于上七窍也。故肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣;心气通于舌,心和则舌能知五味矣;肝气通于目,肝和则目能辨五色矣;脾气通于口,脾和则口能知五谷矣;肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。五脏不和,则七窍不通”(《灵枢,脉度》)。肾又开窍于二阴。故日:“人之九窍,阳七、阴二,皆五脏主之”(《古今医彻》)。每一官窍不仅与其相应的脏腑有着特定的联系,而且与其他脏腑也有密切关系,体现出局部与整体的统一。如,目虽为肝之窍,但又与心、肺、脾、肾有着密切关系。因此,目又分属于五脏。这种官窍与脏腑相关的理论,在眼科、耳鼻喉科临床上具有重要的指导意义,也是耳针疗法、眼针疗法、鼻针疗法的理论依据。

参考

中医百科
基础 阴阳五行五运六气
脏象 五脏
六腑 小肠大肠膀胱三焦
奇恒之府 女子胞
血气精神 津液
经络 经脉 十二经脉十二经别奇经八脉十二经筋
络脉 十五别络浮络孙络
穴位 十四经穴
病因 六淫湿) • 七情) • 疠气温邪
病机 邪正盛衰阴阳失调气血失常津液失常
四诊 望诊闻诊问诊切诊脉象) • 《中医诊断学
辨证论治 辨证八纲辨证脏腑辨证六经辨证三焦辨证) • 论治
治则治法 治则三因制宜) • 治法(中药针灸拔罐推拿按摩气功食疗) • 内治法八法) • 外治法
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