承山

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承山穴
  • 拼音:chéng shān
  • 别名:鱼腹、肉柱(《针灸甲乙经》),肠山(《铜人腧穴针灸图经》),伤山(《备急千金要方》),鱼腹(《针方六集·神照集》),玉柱(《太平圣惠方》),鱼阳、肉付,鱼肠(《循经考穴编》)。
  • 承山,经穴名;是足太阳膀胱经的常用腧穴之一。

名称释义

  • 承即承受,山即山岭,腓肠肌肌腹高突如山,此穴在其下,有承受之势,故名承山。
  • 承,有受义。《说文》:“山,宣也,宣气散,生万物,有石而高象形,凡山之属皆从山。”在此山指躯体之高重。以承筋之凸,喻山岭之巅,本穴犹在山麓之夹谷,承山巅气势下行,当挺身直立时,则分肉更为明显。质言之,本穴亦承于筋也。故亦治筋病。《神应经》:“在腿肚尖下,分肉间陷中。”是处形若山谷,因名承山。

定位

  • 标准定位:承山穴在小腿后面正中,委中与昆仑之间,当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现角形凹陷处
  • 快速取穴:俯卧,膝盖后面凹陷中央的腘横纹中点与外踝尖连线的中点处即是承山穴。

主治

  1. 运动系统疾病:腰肌劳损,腓肠肌痉挛,下肢瘫痪等。
  2. 肛肠科疾病:痔疮脱肛便秘等。
  3. 精神神经系统疾病:坐骨神经痛小儿惊风等。
  4. 其它:痛经

腧穴操作

承山穴

针刺

直刺1~2寸,局部有酸胀感,可放散到腘窝或有触电感向足底放散。

艾灸

艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条灸10~15分钟。

按摩

用拇指指腹按摩承山,力度由轻到重,然后用手掌在穴位四周搓擦,令皮肤感到发热,以此方法可治疗小腿抽筋。

注意事项

  1. 承山穴深部,正当胫后动、静脉,深层有胫神经,故针刺时应避开。

配伍运用

  1. 承山配环跳阳陵泉,有舒筋活血通络的作用,主治腓肠肌痉挛,下肢痿痹。
  2. 承山配大肠俞秩边,有理气清热,通调肠腑的作用,主治便秘。
  3. 承山配长强二白足三里,治直肠脱垂。
  4. 承山配长强、百会、二白治疗痔疾有特效。
  5. 承山配大肠俞、太溪支沟,治大便难。
  6. 承山配环跳、肾俞委中关元,治腰背痛。

文献摘要

  1. 《针灸甲乙经》:寒热篡反出,承山主之。阳维之脉令人腰痛,痛上怫然肿,刺阳维之脉,脉与太阳合脯下间,去地一尺所(承山)。
  2. 《针灸大成》:主大便不通,转筋,痔肿,战栗不能立,脚气膝肿,胫酸脚跟痛,筋急痛,霍乱,急食不通,伤寒水结。
  3. 《铜人腧穴针灸图经》:霍乱转筋,大便难。
  4. 《太平圣惠方》:腰膝重,起坐难,筋挛急,不可屈伸。

临床报道

  1. 针刺承山,治疗100例,内痔及外痔均有很好疗效。
  2. 温针承山,治疗腓肠肌痉挛43例,有很好疗效。
  3. 针刺承山,治疗胃痉挛,有较好疗效。
  4. 针刺承山,治疗习惯性便秘,有较好疗效。