期门

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期门穴

名称释义

  • 期即周期,门即门户,两侧胁肋如敞开之门户,穴在胁肋部,经气运行至此为一周期,故称期门。
  • 本穴为治血症之要穴。血症以月经为最。月信有期,故名期门。
  • 期,时也,会也。门,开也,通也。人所出入之处。期门是汉代负责守卫的武官名,用以作为肝为将军之官的比譬,也指为气血运动周期的出入门户。像肝脏的阳刚之气。肝为将军之官,期门的取义,极为明显。为气血运行周期的出入之门。经气的运行古说是365穴,至此已满一周矣;又肝脾为人身之血海,妇女月潮按期而至;期门之义亦有可通。人体气血始出云门,历经肺、大肠前述诸经,经行十二时辰,至此恰为一周,然后周而复始,复出云门,故名之。系肝之募穴,是肝、脾二经和阴维脉之会穴。

定位

  • 标准定位:期门穴在胸部,当乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸
  • 快速取穴:正坐或仰卧,自乳头垂直向下推2个肋间隙,按压有酸胀感处即是期门穴。

主治

  1. 消化系统疾病:胃肠神经官能症肠炎胃炎胆囊炎肝炎,肝肿大。
  2. 其他疾病:心绞痛,胸胁胀满,癃闭遗尿,肋间神经痛腹膜炎胸膜炎心肌炎肾炎高血压

腧穴操作

期门穴

针刺

斜刺或平刺0.5~0.8寸。局部有酸胀感,或向腹后壁放散。

艾灸

艾炷灸5~9壮,艾条灸10~20分钟。

按摩

每天按揉期门穴2次,每次200下。可治各种妇科疾病和男科前列腺肥大。

注意事项

内部右侧为肝右叶前缘,左侧为横结肠及胃底,不宜深刺;针刺时应控制好进针的方向、角度和深度,以防刺伤肝、肺。

配伍运用

  1. 期门配肝俞膈俞,有疏肝活血化瘀的作用,主治胸胁胀痛。
  2. 期门配肝俞、膈俞、外关阳陵泉,治胸胁胀痛。
  3. 期门配阳陵泉、中封,有舒肝利胆的作用,主治黄疸
  4. 期门配日月、肝俞、胆俞、至阳,治黄疸。
  5. 期门配内关足三里,有和胃降逆的作用,主治呃逆

文献摘要

  1. 《伤寒论》:伤寒,腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。伤寒,发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,刺期门。妇人中风,发热恶寒,经水适来,行之七八日,热除而脉迟,身凉,胸胁下满如结胸状,谵语者,此为热人血室,当刺期门。
  2. 《针灸甲乙经》:足太阳、厥阴、阴维之会。
  3. 《针灸甲乙经》:痓,腹大坚不得息,期门主之。咳,胁下积聚,喘逆,卧不安席,时寒热,期门主之。奔豚上下,期门主之。伤食胁下满,不能转展反侧,目青而呕,期门主之。癃,遗尿,鼠蹊痛,小便难而白,期门主之。霍乱泄注,期门主之。喑不能言,期门主之。妇人产余疾,食饮不下,胸胁支满,眩目,足寒,心切痛,善噫,闻酸臭胀,痹,腹满,少腹尤大,期门主之。
  4. 《备急千金要方》:主喘逆卧不安,咳胁下积聚。
  5. 《铜人腧穴针灸图经》:治胸中烦热,奔豚上下,目青而呕,霍乱泄利,腹坚硬,犬喘不得安卧,胁下积气,女子产余疾,食饮不下,心中切痛,善噫,若伤寒过经不解,当刺期门,师经不传。
  6. 《针灸大成》:胸连胁痛,期门、章门、丘墟行间涌泉
  7. 《长桑君天星秘诀歌》:伤寒过经不出汗,期门通里先后看。
  8. 《玉龙歌》:伤寒过经犹未解,须向期门穴上针,忽然气喘攻胸膈,三里泻多须用心。
  9. 《玉龙赋》:期门大敦,能治坚痃疝气

临床报道

  1. 治疗呃逆:腧穴局部皮肤常规消毒,用1.5~2寸毫针,右手持针对期门斜刺0.5~1寸,针尖略向下,用提插捻转手法,调节针感,使针下出现酸、麻、胀、重感,发作时行强刺激手法,缓解后改为平补平泻法,均留针30 min,中间行针2~3次,每日1次,若属寒,并加灸,7次为一疗程。共治疗73例,1次治愈9例,2次治愈12例,3次治愈7例,其余45例患者1~2疗程后均收效。
  2. 治疗慢性胆囊炎:
    1. 取期门,进针约1.5寸,施捻转提插泻法1 min,并在B超下观察胆囊缓慢收缩,留针15 min后出针。结果表明,针刺期门可反射性地引起胆囊收缩,降低胆道平滑肌的张力,松弛Oddis括约肌,促进胆汁排泄,减轻胆囊及胆道的充血、水肿,从而达到治疗胆囊炎的目的。
    2. 主穴取期门。肝气郁结者,加太冲、章门;气滞血瘀者,加膈俞、行间;脾肾阳虚者,加命门、足三里;痰饮停聚者,加阴陵泉、中脘、丰隆;肝肾虚者,加涌泉、太溪。腧穴局部消毒后,用三棱针向期门中间刺1针,4周刺4针,刺后闪罐留罐10 min,拔去瘀血,余穴用毫针刺法,平补平泻。隔日1次,7次为一疗程。共治疗48例,痊愈36例,显效12例,总有效率为100%。
  3. 治疗胆道蛔虫病:在疼痛时,针刺右侧期门,进针0.8寸,得气后轻捻转约3 min,腹痛顿消,留针2h,留针期间未出现腹痛,出针后30 min,患者上腹又如前剧痛,即再行针刺期门如上法,腹痛又止。继续留针6h,疼痛未再发作。
  4. 治疗子宫内膜异位症:将90例患者随机分为3组。俞募针刺组,取肝俞、脾俞肾俞、期门、章门京门;常规针刺组,取合谷中极关元三阴交;西药对照组,口服达那唑。观察三组患者临床症状、体征、肿瘤标志物血清CA125值的变化及不良反应。结果:3组的总疗效相似,但俞募针刺组在痛经月经不调、腰骶痛、肛门坠胀等症状的改善方面显著优于其他两组(P<0.01),且俞募针刺组治疗后血清CA125值较治疗前显著降低(P<0.01)。结论:俞募配穴针刺法治疗子宫内膜异位症临床疗效显著,其不良反应明显低于西药对照组。