流注

来自中医墨笔
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流注是以发生在肌肉深部的急性化脓性疾病。表现为转移性、多发性的脓肿及全身感染性疾病。其特点是好发于四肢、躯干肌肉丰厚之深处,发病急骤,局部漫肿疼痛,皮色正常,容易走窜,并常见此处未愈他处又起。

相当于西医的脓血症、肌肉深部脓肿、髂窝部脓肿。

病因

本病多因正气不足,邪气壅滞,使经络阻隔,气血凝滞而成。

病机

暑湿流注因夏秋季节感受暑湿,客于营卫,阻于肌肉而成。余毒流注因患疔疮、疖、痈失治误治,或温热病失于诊治,火热之毒流注入于血分,稽留于肌肉之中而发。瘀血流注多因跌打损伤,瘀血停留,或产后恶露停滞,经络为气血壅滞而成。髂窝流注除由感受暑湿之邪外,还可由会阴、肛门、外阴、下肢皮肤破损或生疮疖,邪毒流窜,阻滞经络而成。

辨证论治

流注中医辨证论治
证型 证候 治法 方药(加减)
热毒壅结证 发病前有疔疮、痈、疖等病史。四肢或躯干有一处或数处肌肉疼痛,肿胀掀热,肿块色白或微红;伴高热,口渴,甚则神昏谵语,大便秘结,小便黄赤;舌质红,苔黄,脉洪数 清热解毒
活血行瘀
黄连解毒汤

犀角地黄汤
暑湿阻遏证 多发于夏秋之间,初起恶寒发热,胸闷呕吐,头痛头晕,四肢关节酸痛;胸部可布满白瘩,大便秘结或溏泻,小便黄赤;舌质红,苔黄腻,脉滑数 清暑解毒化湿 五神汤

六一散
正虚邪恋证 发作多次,脓肿肿势平塌,脓如败浆,新肉难生,隐隐作痛;伴神疲体瘦,热退不尽,纳差;舌质淡红、苔薄黄,脉细弱 益肝补血
清解余毒
四妙汤