盗汗

来自中医墨笔
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病人入睡则汗出,醒则汗自止,称为盗汗。其因多为阴虚内热所致,因入睡时卫阳入里,以致阳气亢盛,蒸发津液外泄,故见睡眠时汗出,醒后卫气复岀于表,肌表固密,汗液不得外出,故醒则汗自收。盗汗若见于阴虚证,常伴有额红、潮热骨蒸,或五心烦热,口干咽燥、舌红脉细数等症。

临床上尤以肺阴虚,心阴虚,肾阴虚最为多见,故前人有“盗汗属阴虚”之说。

关于“自汗属阳虚”、“盗汗属阴虚”之说,系指自汗、盗汗发病的一般规律,而不能概括特殊,切不可拘泥,历代医家就此早有较明确的认识如《景岳全书•汗证》中指出:“自汗盗汗,亦各有阴阳之证,不得谓自汗必属阳虚,盗汗必属阴虚也。”又如《金匮要略•虚劳病》篇中说:“男子平人,脉虚弱细微者,喜盗汗也。”即以脉象阐释阴阳气血皆虚的盗汗证。临床所见,如阴虚而兼气虚,或大病之后或亡血之余,由于阴液大亏,阴损及阳导致阴阳两虚,以致盗汗与自汗交替出现的情况,亦不鲜见,故必须结合脉证加以分析,不可固执一面。