缺铁性贫血

来自中医墨笔
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中医病名:血劳、萎黄、黄胖、虚劳

西医病名:IDA、小细胞低色素性贫血

病因

慢性失血是引起缺铁性贫血的主要原因

摄入不足

吸收不良。

临床表现

贫血本身的表现:皮肤合黏膜苍白,疲乏无力,头晕耳鸣,眼花;

组织中含铁酶类减少:引起细胞功能紊乱而产生的症状合体征。

诊断

小细胞低色素性贫血:男Hb<120g/L,女Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L,MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<32%。血清铁浓度<8.95μmol/L,总铁结合力>64.44μmol/L。转铁蛋白饱和度<15%或血清铁蛋白<μg/L.

存在缺乏铁的病因、铁剂治疗有效。

西医治疗

病因治疗;口服铁剂是治疗IDA的首选。

血红蛋白<30g/L,症状明显者输血或输入红细胞。

辨证论治

缺铁性贫血中医辨证论治
证型  治法  方剂(加减)
脾胃虚弱证 健脾和胃、益气养血 香砂六君子汤当归补血汤
心脾两虚证 益气补血、养心安神 归脾汤八珍汤
肾阳虚证 温补脾肾 八珍汤无比山药丸
虫积证 杀虫消积、补益气血 化虫丸八珍汤
营养性缺铁性贫血中医辨证论治
证型  治法  方药(加减)
脾胃虚弱证 健脾和胃、益气养血 参苓白术散异功散
心脾两虚证 不批养心、益气生血 归脾汤
肝肾阴虚证 滋养肝肾、益精生血 左归丸
肝肾阳虚证 温补脾肾、益精养血 右归丸