试探反证

来自中医墨笔
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试探,是指根据对研究对象的观察分析,做出初步判断并采取相应措施,然后再根据反馈信息做出适当调整,以建立正确的应对方案的一种逐步深入接近实质的思维方法。反证,是指从结果来追溯或推测原因并加以证实的一种逆向的思维方法。试探和反证既有联系亦有区别:它们的相同点是从结果来反推其原因;试探要求事先需要采取一定的措施,以引起反应,反证则无此环节,此为两者之异。试探与反证这两种思维方法,在中医学理论的形成和发展中,具有不可忽视的作用和地位,这与现代科学研究中的实验预测和实验验证有相近之处。

试探和反证法在中医临床实践中有广泛应用。如张介宾在其所著《景岳全书•传忠录》中曾指出:“若疑其为虚,意欲用补而未决,则以轻浅消导之剂,纯用数味,先以探之。消而不投,即知为真虚矣。疑其为实,意欲用攻而未决,则用甘温纯补之剂,轻用数味,先以探之。补而觉滞,即知其有实邪也。假寒者略温之,必见烦躁;假热者略寒之,必加呕恶。探得其情,意自定矣。”此是就寒热虚实进行试探而言。这些见解,不仅说明试探法在中医临床实践中的重要性,而且还体现了中医反复实验和验证的科学精神。

中医学认识病因的“审证求因",即是典型的反证法,它通过对症状和体征的认真分析和辨别,从结果出发去追索和反推病因。如患者表现胸胁、乳房、少腹胀痛、善叹息、月经不调等症状者,是由于气机不畅所致,胸胁、乳房、少腹为肝经经脉循行之处,故推导出致病之因是肝气郁结,并可以根据运用疏肝解郁法的效果,来反证或修正原先的推论。反证法除用于认识病因外,其在基础理论的形成和发展,以及指导临床处方用药等方面仍起着积极的作用,特别是在认识复杂的事物或现象时,仍具有一定的意义。

中医学除运用以上主要思维方法外,还强调在整体观念指导下的辨证思维、中和思维、功能联系等思维方法,强调事物间的相互联系,侧重于对人体的动态的观察,亦是中医学认知过程中的方法论特点,也应有所认识。