麦门冬

来自中医墨笔
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  • 拼音:Maidong
  • 别名:麦冬、川麦冬、杭麦冬、虋冬、不死药、禹余粮、皇帝草、野麦冬、土麦冬、沿阶草、书带草
  • 出处:《神农本草经》

概述

  1. 为百合科植物麦冬Ophiopogon japonicus(Thunb.)Ker-Gawl.的块根。主产于四川、浙江、江苏、贵州、云南、广西、安徽、湖北、湖南等地。但多野生,少有栽培。 浙江于栽培后第三年立夏时采挖,称杭麦冬;四川于栽培第二年清明后采挖,称川麦冬。野麦冬多在清明后挖取,习称土麦冬。采挖后,反复暴晒、堆置,至七八成干,除去须根,干燥,打破生用。
  2. 处方中写麦门冬、麦冬、寸冬指生麦冬,为原药材去杂质,洗净晒干入药者。炙麦冬为净麦冬用文火炒至微黄入药者,减缓寒凉,养阴而不腻胃。朱麦冬又名朱寸冬、辰麦冬、辰寸冬,为净麦冬喷水少许微润,将朱砂细粉撤布均匀,使朱砂粉与麦冬粘连一块而入药者。偏于镇惊安神。

性味归经

甘、微苦,微寒。归胃、肺、心经。

功效主治

养阴生津,(益胃生津),润肺清心。

临床应用

胃阴虚证

本品味甘柔润,性偏苦寒,长于滋养胃阴,生津止渴,兼清胃热。广泛用于胃阴虚有热之舌干口渴,胃脘疼痛,饥不欲食,呕逆,大便干结等症。如治热伤胃阴,口干舌燥,常与生地玉竹沙参等品同用。治消渴,可与天花粉乌梅等品同用。与半夏人参等同用,治胃阴不足之气逆呕吐,如麦门冬汤(《金匮要略》)。与生地、玄参同用,治热邪伤津之便秘,如增液汤(《温病条辨》)。

肺阴虚证

本品又善养肺阴,清肺热,适用于阴虚肺燥有热的鼻燥咽干,干咳痰少、咳血,咽痛音哑等症常与阿胶石膏桑叶枇杷叶等品同用,如清燥救肺汤(《医门法律》)。

心阴虚证

本品可归心经,还能养心阴,清心热,并略具除烦安神作用。可用于心阴虚有热之心烦、失眠多梦、健忘、心悸怔忡等症。宜与养阴安神之品配伍,如天王补心丹(《摄生秘剖》)以之与生地、酸枣仁柏子仁等品同用。热伤心营,神烦少寐者,宜与清心凉血养阴之品配伍,如清营汤(《温病条辨》)以之与黄连、生地、玄参等品同用。

用量用法

煎服,6~12g。

鉴别用药

天冬与麦冬,既能滋肺阴、润肺燥、清肺热,又可养胃阴、清胃热、生津止渴,对于热病伤津之肠燥便秘,还可增液润肠以通便。二药性能功用相似,相须为用。然天冬苦寒之性较甚,清火与润燥之力强于麦冬,且入肾滋阴,还宜于肾阴不足,虚火亢旺之证。麦冬微寒,清火与滋润之力虽稍弱,但滋腻性亦较小,且能清心除烦,宁心安神,又宜于心阴不足及心热亢旺之证。

相同点 清热滋阴生津、养肺阴、润肠通便,治烦咳、劳嗽咯血、内热消渴及阴亏肠燥便秘,常相须为用
不同点 天冬 甘苦大寒,清火润燥之功强于麦冬,滋肾阴而降虚火,作用部位偏下(肾)
麦冬 甘微寒,滋阴清热力弱于天冬,滋腻性较小为特长
养胃生津、清心除烦,治胃阴不足口渴、阴虚火旺之心烦不寐及心神不安等证。
凡心肺胃阴伤有火之证皆用之,作用部位偏上(心胃肺)

古籍摘要

  1. 《神农本草经》:“主心腹结气……胃络脉绝,羸瘦短气”。
  2. 《本草汇言》:“清心润肺之药。主心气不足,惊悸怔忡,健忘恍惚,精神失守;或肺热肺燥,咳声连发,肺痿叶焦,短气虚喘,火伏肺中,咯血咳血;或虚劳客热,津液干少;或脾胃燥涸,虚秘便难”。

现代研究

化学成分

本品含多种甾体皂苷、β-谷甾醇、豆甾醇、高异黄酮类化合物、多种氨基酸、各种类型的多聚糖、维生素A样物质、铜、锌、铁、钾等成分。

药理作用

家兔用麦冬煎剂肌内注射,能升高血糖;正常兔口服麦冬的水、醇提取物则有降血糖作用;麦冬能增强网状内皮系统吞噬能力,升高外周白细胞,提高免疫功能;能增强垂体肾上腺皮质系统作用,提高机体适应性;能显著提高实验动物耐缺氧能力,增加冠脉流量,对心肌缺血有明显保护作用,并能抗心律失常及改善心肌收缩力;有改善左心室功能与抗休克作用;还有一定镇静和抗菌作用。

临床研究

  1. 据报道,以麦门冬汤(麦冬、人参、半夏、甘草、大枣、粳米)治疗虚热证梅核气、便血、经行鼻衄患者有较好疗效(河南中医,2000,5:9)
  2. 以人参、北五味子各6g,红参3g,煎水代茶饮,1日1剂,2个月为1疗程,治疗脑功能轻微障碍综合征36例,治愈8例,显效12例,好转15例(中医杂志,1992,1:32)
  3. 用参麦注射液治疗急性病毒性心肌炎76例,并合用适当的抗心律失常药,显效54例,有效14例,无效8例(浙江中医杂志,1988,8:369)
  4. 本品还有用于失眠、肺炎、慢性咽炎、小儿支气管哮喘、肺原性心脏病等疾病的报道。