黄疸

来自中医墨笔
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黄疸的鉴别诊断

三种黄疸的鉴别诊断
鉴别点 溶血性黄疸 肝细胞性黄疸 阻塞(胆汁淤积)性黄疸
病史 ①有溶血因素可查
②有类似发作史
肝炎肝硬化病史 ①结石者反复腹痛伴黄疸
肿瘤者常伴消瘦
症状体征 贫血、血红蛋白尿、脾肿大 ①肝区胀痛或不适
消化道症状明显
③肝脾肿大
①黄疸搏动或进行性加重
②大便色浅、小便色深
胆红素测定 TB↑(UCB↑为主) TB↑(UCB↑CB↑) TB↑(以CB↑为主)
尿胆红素 (-) (+) (+ +)
尿胆原 增加 轻度增加 减少或消失
TB(总胆红素)= UCB(非结合胆红素)+ CB(结合胆红素