龟甲

来自中医墨笔
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  • 拼音:Guijia
  • 别名:龟板
  • 出处:《神农本草经》

概述

为龟科动物乌龟Chinemys reevesii (Gray)的腹甲及背甲。主产地浙江、湖北、湖南等。全年均可捕捉。杀死,或用沸水烫死,剥取甲壳,除去残肉,晒干,以砂炒后醋淬用。

性味归经

甘,寒。归肾、肝、心经。

功效主治

滋阴,潜阳,益肾健骨,养血补心。

临床应用

肝肾阴虚所至的阴虚阳亢、阴虚内热、阴虚风动证

本品长于滋补肾阴,兼能滋养肝阴,故适用于肝肾阴虚而引起上述诸证。对阴虚阳亢头目眩晕之证,本品兼能潜阳,常与天冬白芍牡蛎等品同用,如镇肝息风汤(《医学衷中参西录》)。治阴虚内热,骨蒸潮热,盗汗遗精者,常与滋阴降火之熟地知母黄柏等品同用,如大补阴丸(《丹溪心法》)。本品性寒,兼退虚热,治阴虚风动,神倦瘈疭者,宜与阿胶鳖甲生地等品同用,如大定风珠(《温病条辨》)。

肾虚筋骨痿弱

本品长于滋肾养肝,又能健骨,故多用于肾虚之筋骨不健,腰膝酸软,步履乏力及小儿鸡胸龟背囟门不合诸症,常与熟地、知母、黄柏、锁阳等品同用,如虎潜丸(《丹溪心法》)。小儿脾肾不足,阴血亏虚,发育不良,出现鸡胸、龟背者,宜与紫河车鹿茸山药当归等补脾益肾、益精养血之品同用。

阴血亏虚之惊悸、失眠、健忘

本品入于心肾,又可以养血补心,安神定志,适用于阴血不足,心肾失养之惊悸失眠健忘,常与石菖蒲远志龙骨等品同用,如孔子大圣知枕中方(现简称枕中丹)(《千金方》)。

其它

本品还能止血。因其长于滋养肝肾,性偏寒凉,故尤宜于阴虚血热,冲任不固之崩漏月经过多。常与生地、黄芩、地榆等滋阴清热、凉血止血之品同用。

用量用法

煎服,9~24g。宜先煎。本品经砂炒醋淬后,有效成分更容易煎出;并除去腥气,便于制剂。

鉴别用药

龟甲与鳖甲,均能滋养肝肾之阴、平肝潜阳。均宜用于肾阴不足,虚火亢旺之骨蒸潮热、盗汗、遗精及肝阴不足,肝阳上亢之头痛、眩晕等症。但龟甲长于滋肾,鳖甲长于退虚热。此外,龟甲还兼有健骨、补血、养心等功效,还常用肝肾不足,筋骨痿弱,腰膝酸软,妇女崩漏、月经过多及心血不足,失眠、健忘等证。鳖甲还兼软坚散结作用,还常于腹内癥瘕积聚。

古籍摘要

  1. 《神农本草经》:“主……小儿囟不合”。
  2. 《本草纲目》:“补心、补肾、补血,皆以养阴也……观龟甲所主诸病,皆属阴虚血弱”。
  3. 《本草通玄》:“大有补水制火之功,故能强筋骨,益心智……止新血”。

现代研究

化学成分

本品含动物胶、角蛋白、脂肪、骨胶原、18种氨基酸,及钙、磷、锶、锌、铜等多种常量及微量元素。龟上甲与下甲所含成分相似。

药理作用

龟甲能改善动物“阴虚”证病理动物机能状态,使之恢复正常;能增强免疫功能;具有双向调节DNA合成率的效应;对离体和在体子宫均有兴奋作用;有解热、补血、镇静作用;尚有抗凝血、增加冠脉流量和提高耐缺氧能力等作用;龟甲胶有一定提升白细胞数的作用。

临床研究

  1. 据报道,以龟板、猪肚各500g,洗净切成小块,置砂锅内加水文火炖成糊状,不放或少放盐,早晚各服1次,2日服完;隔日再用1剂,3剂为1疗程;治疗慢性肾炎蛋白尿,有一定疗效(广西中医药,1985,4:11)
  2. 用全龟丸治疗肿瘤患者的胃肠道反应,对症状有改善,患者精神好转,体力有明显增强(中成药,1994,5:56)
  3. 本品还有用于治疗腰椎肥大症、皮肤瘙痒症、小儿消化不良等疾病的报道。