五输穴

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手三阴三阳五输穴

五输穴为经穴分类名。出《黄帝内经灵枢·九针十二原》。指十二经脉在四肢肘、膝关节以下,经气出、溜、注、行、入之处的名为井、荥、输、经、合的五类特定穴。《黄帝内经灵枢·九针十二原》:“所出为井,所溜为荥,所注为腧,所行为经,所人为合,二十七气所行,皆在五腧也。”这是以水之源流,比喻脉气流行有从小到大、由浅入深、自远而近的特点。因为具有木、火、土、金、水五行属性,所以也叫五行穴

五输穴的命名

足三阴三阳五输穴

井:指地下泉水初出,微小而浅。杨玄操〈难经〉注:"山谷之中,泉水初出之处名之曰井,井者主出之义也。"用以形容四肢各经的末端穴。

荥:指小水成流。《说文解字》:"荥,绝小水也。"杨上善《明堂》注:"水溢为荥,谓十二经脉从指出已,流溢此处,故名为荥。"用以形容位于井穴之后的第二穴。

输:指水流渐大可输送、灌注。《说文解字》:"输,委输也。"杨上善《黄帝内经太素》注:"输,送致聚也。《难经·八十一难》曰:五藏输者,三焦行气之所留止。故肺气与三焦之气送致聚于此处,故名为输也。"用以形容位于荥穴之后的第三穴。

经:指水流行经较直、较长。《尔雅·释水》:"直波曰经。"杨上善《黄帝内经太素》注:"经,常也。水大流注,不绝为常。血气流注此,徐行不绝,为之常也。"用以形容位于输穴之后的第四穴。

合:指水流汇合入深。杨上善《黄帝内经太素》注:"如水出井以至海为合,脉出指井,至此合于本藏之气,故名为合。"用以形容位于经穴之后肘膝关节附近的第五穴。

五行属性

五输穴的五行属性,阴经与阳经的配合次序是不同的,其和临床应用的关系最大,必须熟记

《难经》六十六难说:“阴井木,阳井金,阴荧火,阳荥水,阴输土,阳输木,阴经金,阳经火,阴合水,阳合土”。就是阴经井木、荧火、输土、经金、合水;阳经井金、荥水、输木、经火、合土。

阴经阳经五行表
阴经 井(木) 荧(火) 输(土) 经(金) 合(水)
阳经 井(金) 荧(水) 输(木) 经(火) 合(土)
  • 个人快速记忆法:阴经从木肝开始,阳经从肺开始。

五输穴五行表

阴经五输穴五行表
经脉名称 井(木) 荧(火) 输(土) 经(金) 合(水)
手太阴肺经 少商 鱼际 太渊 经渠 尺泽
手厥阴心包经 中冲 劳宫 大陵 间使 曲泽
手少阴心经 少冲 少府 神门 灵道 少海
足太阴脾经 隐白 大都 太白 商丘 阴陵泉
足少阴肾经 涌泉 然谷 太溪 复溜 阴谷
足厥阴肝经 大敦 行间 太冲 中封 曲泉
阳经五输穴五行表
经脉名称 井(金) 荧(水) 输(木) 经(火) 合(土)
手阳明大肠经 商阳 二间 三间 阳溪 曲池
手少阳三焦经 关冲 液门 中渚 支沟 天井
手太阳小肠经 少泽 前谷 后溪 阳谷 小海
足阳明胃经 历兑 内庭 陷谷 解溪 足三里
足少阳胆经 足窍阴 侠溪 足临泣 阳辅 阳陵泉
足太阳膀胱经 至阴 足通谷 束骨 昆仑 委中

五输穴的主治特点

五输穴在主治上各有特点。《难经·六十八难》曰:“井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”《黄帝内经灵枢·顺气一日分为四时》:"病在藏者取之井,病变于色者取之荥,病时间隔时甚者取之输,病变于音者取之经,经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者取之合。"二者立论有相通处。

井穴多在四肢末端,“主心下满”,可治疗神志昏迷;荥穴多在指(趾)掌(跖)关节附近,“主身热”;输穴多在指(趾)掌(跖)关节后方,“主体重节痛”;经穴多在腕踝关节附近,“主喘咳寒热”。合穴多在肘膝关节附近,“主逆气而泄”。

  1. 井穴:多用于昏迷、厥证。井穴是十二经脉之"根",阴阳经脉之气相交之所,有疏通气血、开窍醒神、泄热清神作用。
  2. 荥穴:主要用于清泄各经热证,阳经主外热,阴经主内热。
  3. 输穴:位于腕踝关节附近,阳经输穴主治各经痛症及循经远道病症;阴经输穴即各经原穴,主治及反应所属脏器病症。
  4. 经穴:主要用于循经远道作为配穴,用于寒热、喘咳等。
  5. 合穴:阴经合穴用于胸部及腹部病症;足阳经合穴主要用于腑病;手阳经合穴多用于外经病症。