荆防败毒散

来自中医墨笔
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概述

  • 拼音:Jingfangbaidusan
  • 别名:
  • 出处:《摄生众妙方》

组成

羌活独活柴胡前胡枳壳茯苓荆芥防风桔梗川芎 各一钱五分(各5克)、甘草 五分(2克)

方歌

荆防败毒散方歌
荆防败毒二活梗
柴前二胡配川芎
茯苓枳壳甘草使
散寒祛湿并祛风

功效

发汗解表,散风祛湿。

主治

外感风寒湿邪,恶寒发热,头痛项强,身疼无汗,咳嗽有痰,并治疮肿初起,具有风寒湿表证者。

用法

  • 水煎服。

方解

君药 内容
臣药 内容
佐药 内容
内容
使药 内容

配伍意义

运用

辨证要点

加减变化

现代运用

使用注意

古籍摘要

案例

风寒感冒

某男,1岁,1982年6月24日来诊,病史由其母代述。发热已1天,体温38.6~39℃之间,流清鼻涕,不咳嗽,咽部不充血,扁桃体不肿大,舌正水滑,证属风寒感冒,宜辛温解表,荆防败毒散化裁。荆芥9克 防风6克 苏叶6克 淡豆豉15克 杏仁6克 甘草6克 羌活3克 独活3克 柴胡3克 枳壳3克 桔梗3克,3剂。二诊:病孩服1剂后热渐退,服2剂后热全退。(刘俊士.1992.古妙方验案精选.北京:人民军医出版社)

〔按〕本案为风寒之邪外束肌表所致。故宜辛温解表,以荆防败毒散化裁。方中荆芥、防风、苏叶、淡豆豉、羌活、独活祛风散寒、发汗解表,杏仁、桔梗宣降肺气,而助解表之力;柴胡、枳壳调畅气机,以利驱邪;甘草益气和中,调和药性,诸药合用,使邪去正安。

风丹(加病壳)

史某,男,47岁,干部,1963年8月29日门诊。一周以来,周身发风疹块,皮肤红肿,瘙痒剧烈,影响几夜通宵不寐。特别是最近三四天以采,周身呈现泛发性风团样损害,游漫性红肿,两眼睑及两下肢踝关节周围红肿则更为明显,瘙痒不休,甚为难忍,食纳不佳,食后则瘙痒更作。追述发病前后情况,曾因感冒咽喉痛,于某医院注射青霉素二针,同时内服合霉素数粒。至发病后,因瘙痒难忍,又先后二次去某医院注射及口服西药镇静剂,未见减轻,遂来本院请中医皮肤科诊治,曾内服中药凉血清热,消风止痒之品二剂及外用三石水洗涤亦不见轻。转请会诊,病情如上述,脉浮数,舌质淡,苔白腻。蒲老认为:此属风丹,因太阴之湿与阳明之风搏结,由腠理闭滞,邪不得外越,治宜疏泄营卫,祛风利湿。拟用荆防败毒与升麻葛根汤合方加味。处方:地肤子三钱 蝉衣二钱 升麻一钱五分 粉葛根二钱 赤芍二钱 荆芥一钱五分 防风一钱五分 羌独活各一钱 川芎一钱 丹皮一钱 柴胡一钱 前胡一钱 白芷一钱 甘草一钱 荷叶三钱。服三剂后块散、肿消、痒减。

二诊:脉浮弦,舌苔减退,仍以祛风除湿为治,以前方去丹皮、川芎、柴胡加苍术一钱,山茵陈二钱,杏仁一钱五分,再服三剂,诸恙悉平,食欲恢复而荻痊愈。(高辉远.1972.蒲辅周医案.北京:人民卫生出版社)

〔按〕本案虽属皮肤之痰,而患者实际痛苦难当,日夜无片刻之安,夜不能寐,注射镇静剂及中药清热凉血而痒肿不减,并有食欲减退,蒲老认为风湿相搏,不属热与火。改用祛风胜湿之剂而症状显著减轻,说明随证施治,是祖国医学的基本原则,在临床时,必须重视理论与实际相结合,掌握好这一原则,始能收到应有的疗效。